Трансформация больничной библиотеки в больничную медицинскую библиотеку позволила оперативно предоставлять практическим врачам необходимую проверенную информацию. Библиотерапия стала в ней составной частью лечебного процесса.
Двадцать первый век — век новых информационных технологий обозначил неизвестные ранее подходы и возможности в работе больничных медицинских библиотек.
Адекватное информационное обеспечение врачей, сталкивающихся с серьезными проблемами при проведении диагностики и лечения больного, явилось важным фактором качества медицинской помощи.
В технологической цепочке оказания помощи больным, центральное место отведено библиотекам, являющимся основным информационным ресурсом лечебно-профилактического учреждения.
Больничная библиотека городской больницы № 1 г. Старый Оскол была открыта в 1977 г. К 1984 г. фонд библиотеки насчитывал всего 1673 экз. изданий печати общественно-политической и художественной литературы.
Централизация сети медицинских библиотек лечебно-профилактических учреждений в 1984 г., согласно Приказа № 608 от 26 июля 1975 г. открыла новые возможности для больничных библиотек.
В 1984 г. по инициативе директора БОНМБ, все больничные библиотеки Белгородской области были интегрированы с Белгородской областной научно-медицинской библиотекой.
В этой связи, несмотря на материальные трудности, сложилась благоприятная обстановка для комплектования фонда больничной библиотеки специальными медицинскими изданиями.
Понятие значимости больничной медицинской библиотеки как ядра научно-медицинской информации, предназначенной для удовлетворения профессиональных потребностей врача, со стороны администрации больницы № 1 пришло сразу. Инициатором преобразования больничной библиотеки в медицинскую библиотеку нового типа, которая актуальна для лечебного процесса, оперативно обеспечивающая врача профессиональной информацией высокого уровня, выступил главный врач городской больницы № 1 Михаил Григорьевич Грачев.
В рамках медсовета, для эффективности работы библиотеки были сформулированы нормативно-правовые основы:
• Обозначение места библиотеки в структуре больницы и в системе медицинской информации;
• Обеспечение доступности библиотечно-информационных услуг для врачей и средних медицинских работников;
• Варианты комплектования фонда с учетом финансирования;
• Внедрению в практику медицинских специалистов достижений новейших медицинских информационных технологий;
• Создание фонда доказательной медицины.
В условиях ограниченного финансирования, изыскиваемые средства были направлены на приобретение качественных медицинских изданий.
В результате проделанной работы, сегодня каждый врач не только может получить информационную поддержку по конкретному вопросу в любой области медицины, но может узнать информацию о наличии и стоимости лекарственных препаратов на фармацевтическом рынке, адресную справку о новом медицинском оборудовании, сориентироваться в многочисленных медицинских и диагностических центрах, получить полнотекстовую информацию некоторых электронных версий изданий.
Больничная медицинская библиотека ежегодно обслуживает — 1090 специалистов, из них — 400 врачей, 560 медсестер, 30 преподавателей, 100 студентов.
К их услугам — фонд отечественных и зарубежных медицинских изданий, насчитывающий 10 000 экз. ед. хранения, около 5 тыс. медицинских научно-практических изданий периодической печати. С 1984 г. фонд библиотеки увеличился на 497%, почти в 5 раз.
Книговыдача составляет 13000.
Большое внимание уделяется информационно-образовательному обслуживанию. Читатели библиотеки имеют возможность оперативно получать самую востребованную информацию по всем отраслям практической медицины.
Библиотека обслуживает пользователей в режимах ИРИ и ДОР, выполняет устные и письменные тематические библиографические справки. Имеет справочно-поисковый аппарат, реализованный на традиционных (каталоги) и электронных носителях (картотеки). К услугам пользователей самые востребованные медицинские журналы, медицинские издания, аудиовизуальные средства, базы данных, программы контроля знаний по хирургии и для руководящего состава больницы.
Больничная библиотека оперативно предоставляет практическим врачам самую необходимую проверенную медицинскую информацию для повышения профессионального уровня, внедрения новых технологий в практику работы, новаторских предложений.
Приспосабливая больничную медицинскую библиотеку к современным условиям внедрения новейших информационных ресурсов, в первую очередь изыскиваются самые надежные информационные источники.
Интеграция медицинских библиотек с системой медицинской информации мирового масштаба стала актуальна не только для лечебного процесса, но и для обеспечения специалистов достоверной информацией. Безусловно, этот вопрос важен сегодня, как никогда.
Ведь в мире тысячи медицинских журналов и книг, содержащих огромное количество информации. Ежегодно появляется 2 миллиона медицинских статей, 20 тысяч медицинских журналов.
Как разобраться в этом потоке и отделить зерна от «плевел»?
Специалист медицинской библиотеки ответственен за то, что врачи были бы обеспечены достоверной информацией.
Медицина на доказанных фактах — таково приоритетное направление больничных медицинских библиотек нового типа.
Доказательная медицина самая современная технология сбора и обобщения медицинской информации. Одной из самых авторитетных по качеству медицинской информации является БД — электронная Кохрейновская библиотека. Названа в честь знаменитого английского исследователя Арчи Кокрана, впервые призвавшего оценить эффективность всех лечебных вмешательств путем обобщения результатов всех клинических исследований. БД Cochrane уникальна. В ней информация, как бы просеяна через фильтр отбора самых достоверных исследований.
Эта БД была приобретена в 2000 г. Фонд доказательной медицины пополнился и изданиями на бумажных носителях информации. Здесь, прежде всего, хотелось бы отметить такое фундаментальное пособие, как, например, издание Флетчера Р., Вагнера Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины — М.: Медиа Сфера, 3-е изд., 2004. — 352 с. Эта книга предоставляет возможность найти данные клинических исследований, оценить их, всесторонне обдумать и применить к своему пациенту.
«Клинические рекомендации и алгоритмы» для практикующих врачей по гастроэнтерологии, ревматологии, пульмонологии вооружают современного специалиста объективными критериями, позволяющими внедрить оптимальные стратегии диагностики, и наиболее действенными лечебными технологиями.
Ежегодный справочник по доказательной медицине, состоящий из 7 частей, знакомит с источниками достоверных данных об эффектах медицинских вмешательств.
Хотелось бы упомянуть и такие издания, как Клинические рекомендации + фармакологический справочник. / Под ред. И. Н. Денисова, Ю. Л. Шевченко. — М.: ГЗОТАР-МЕД, 2004. — 1184 с.; Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. / Под. ред. Ю. Л. Шевченко, И. Н. Денисова, В. И. Кулакова, Р. М. Хаитова. — 2-е изд., испр. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. — 1248 с.
Высоким рейтингом пользуется журнал доказательной медицины для практикующих врачей — Consilium Medicum, содержащий качественную достоверную информацию.
Таким образом, любой врач может воспользоваться ценной информацией и применить в своей медицинской практике.
За себя говорит тот факт, что в 2000 г. вышел юбилейный сборник научных и практических работ, в печать готовится 2-й выпуск сборника к 30-летию городской больницы № 1.
Рожденный сестринской реформой (Постановление правительства РФ от 05.11.97 № 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации» сестринский процесс глубоко укоренился в работе среднего медицинского персонала ГБ № 1.
Медицинская сестра с высшим медицинским образованием — это не миф, а реальность. К услугам этой категории медицинских сестер новые медицинские журналы и издания сестринских новаций.
Поколение новой модели взаимоотношений врач—сестра—больной сформировалось в лечебном процессе в нашем ЛПУ.
Но не надо забывать о том, что в лечебную команду наряду с врачом и медицинской сестрой входят и специалисты медицинской библиотеки.
Реалии времени таковы, что наряду с общим терапевтическим и профилактическим процессом в практику работы медицинских работников надо внедрять и психотерапевтический опыт.
Решающим фактором во взаимоотношении специалиста библиотеки, врача и пациента является сравнительно новая наука — библиотерапия.
В союзе с библиотерапевтом врачи могут оказывать действенную психологическую помощь посредством книги.
Библиотерапия как составная часть лечебного процесса располагает большими потенциальными возможностями лечения книгой.
Книга всегда являлась главным помощником в установление душевного равновесия заболевшего или страдающего человека. Она способствует отвлечению от страха, грустных мыслей, связанных с заболеванием, укреплению психологического контакта больного с врачом, ориентации на ведение здорового образа жизни (валеология), а также удовлетворению интеллектуальных, духовных и культурных потребностей.
Сегодня назрела насущная необходимость в формировании библиотерапевтического фонда и консультации библиотерапевта.
«Чудесный лекарь наших душ» — книга, должна работать не только в общеобразовательном плане, но и как лечебное пособие.
Доказано, что при применении методов библиотерапии у 79% больных депрессией, в контрольной группе клинические исходы были хуже, чем у среднестатистического больного в группе библиотерапии. (Доказательная медицина. Ежегодный справочник. Часть 2. — М.: Медиа Сфера, 2003. — 1163 с.)
Фундаментальные труды директора Республиканского медицинского библиотечного информационного центра (РМБИЦ) Министерства здравоохранения Республики Татарстан, профессора Юлии Николаевны Дрешер и ее кафедра предоставляют возможность повышения профессионального уровня медицинских работников и работников библиотек по библиотерапии.
Прямое участие библиотеки не только в оказании информационной помощи врачам в режиме адекватного реагирования в лечебной практике, но и в библиотерапевтической деятельности способствует новой модели взаимоотношений: библиотерапевт—врач—больной.
Приоритетные задачи на современном этапе деятельности больничной медицинской библиотеки городской больницы заключаются в следующем:
• Обозначение места библиотеки в структуре больницы, как информационного и библиотерапевтического центра;
• Обеспечение выхода в интернет с доступом каждого пользователя библиотеки;
• Приобретение БД Medline как авторитетного источника медицинской информации;
• Вступление в РБА;
• Обеспечение возможности перевода с иностранной литературы;
• Формирование библиотерапевтического фонда;
• Специализация библиотерапевта;
• Приобретение БД «МедАрт», включающей аналитическую роспись 255 наименований центральной российской медицинской печати.
Итак, сегодня больничная медицинская библиотека стоит на пути новых преобразований в библиотечной работе и создании новой модели библиотеки.
Татьяна Тимофеевна Дергилева, заведующая научно-медицинской библиотекой-филиалом № 7 при Белгородской областной научно-медицинской библиотеке Городской больницы № 1 г. Старый Оскол
Бокерия, Л. А., Ступалев, И. Н. Современные информационные ресурсы в медицине // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2001 — 31с. С. 19—22.
Володин, П. Н., Шухов, В. С. Медицинское образование на рубеже веков // Лечащий врач, — 2000. — № 4. — С. 68—70
Глотова, И. Г. Проблемы и задачи оценки качества сестринской помощи в период реформирования сестринского дела в Белгородской области // Главная медицинская сестра. — 2000 — № 1 — С. 7—18.
Дрешер, Ю.Н. Методика и технология библиотерапевтической деятельности. — М.: ВИНИТИ, 2001. — 276 с.
Збаровская, Н. Информационная культура личности. Проблемы формирования // Библиотечное дело. — 2005. — № 1. — С. 7—8.
Лебедев, Г. С. Построение информационного мира медицинской информационной системы // Врач и информационные технологии. — 2004. — № 10. — С. 4 — 17.
Труды Республиканского медицинского библиотечного информационного центра / Министерство здравоохранения Республики Татарстан / Под ред. Ю. Н. Дрешер. — Казань: Медицина, 2003. — Вып. 4. — 152 с.

